Entorse du pouce

Il s’agit d’une élongation ou d’une déchirure d’un ligament de l’articulation métacarpo-phalangienne du pouce. La déchirure est habituellement aigüe et fait suite à un traumatisme. La forme chronique de cette pathologie résulte souvent d’élongations répétées.

Quelles en sont les causes?

La cause la plus fréquente est une chute sur la main, lorsque le pouce s’écarte violemment de l’index. Le ligament se rompt souvent complètement ou se détache de l’os.

Quels en sont les symptômes?

Les symptômes dépendent de la sévérité, mais incluent le gonflement, la douleur, et une faiblesse de la préhension.

Comment la diagnostiquer?

Une blessure de ce type doit être évaluée le plus tôt possible et des radiographies obtenues. L’examen clinique déterminera la stabilité de l’articulation.

Traitement non-chirurgical

Si la lésion est bénigne, une période d’immobilisation sera nécessaire pour quatre à six semaines, suivie par de la rééducation.

Traitement chirurgical

Si le tendon est complètement déchiré, la chirurgie est le meilleur traitement. La chirurgie est minimalement invasive et peut requérir une broche ou une ancre intraosseuse pour réancrer le ligament. Le traitement ne doit pas être retardé car l’arthrose peut être la conséquence d’une lésion mal traitée.

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Par Jean Paul Brutus MD et Nathalie Brisebois

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