Injections sous échoguidage pour le traitement de l’arthrose du pouce, de la main et du poignet
L’échoguidage est une technique ultra-sophistiquée permettant d’améliorer la fiabilité et la précision des injections intra-articulaires tout en diminuant l’inconfort du patient. Le Dr Brutus pratique deux types d’injections sous échoguidage pour traiter la rhizarthrose, ainsi que l’arthrose de la main et du poignet.
Viscosupplémentation
La viscosupplémentation consiste à injecter une solution d’acide hyaluronique, un produit naturel déjà présent dans l’organisme, à l’intérieur d’une articulation endommagée par l’arthrose dégénérative. Le gel agit comme un coussin et un lubrifiant de substitution, le liquide qui baigne normalement l’articulation étant déficient en raison de l’arthrose. Une seule ou plusieurs injections peuvent être nécessaires et la diminution des symptômes peut se maintenir pendant plusieurs mois.
Infiltrations de cortisone
L’intervention consiste à injecter un produit anti-inflammatoire à base de cortisone. Le produit agit sur la douleur et l’inflammation en quelques heures. Son effet se prolonge pendant plusieurs mois.
Avantages des injections sous échoguidage
- Intervention de quelques minutes
- Fiabilité et précision accrues
- Meilleurs taux de réussite
- Inconfort minimal
- Soulagement rapide de la douleur et de l’inflammation
Des études ont démontré que le contrôle échographique améliore significativement le taux de réussite des injections intra-articulaires.
PRP (Plasma riche en plaquettes)
Les plaquettes sont les cellules sanguines qui sont à l’origine de la cascade de la cicatrisation. Dès qu’une blessure survient, les plaquettes libèrent des facteurs de croissance qui vont stimuler les cellules responsables du nettoyage des tissus abimés (macrophages) et des cellules responsables de la reconstruction (fibroblastes). Les traitements à base de plasma enrichi (concentré) en plaquettes aident à la cicatrisation plus rapide des tissus mous tels que les tendons par exemple.
Le processus est simple. Une prise de sang permet de prélever du sang qui sera ensuite centrifugé pour extraire le plasma concentré en plaquettes. Seul le plasma enrichi sera ensuite injecté dans la région à traiter pour optimiser sa cicatrisation. L’Injection est réalisée avec la guidance de l’échographie pour plus de précision et pour pouvoir examiner les tissus endommagés.
En général, trois injections sont requises à six semaines d’intervalle. Une courte période d’immobilisation de quelques jours est requise après chaque injection.
Le traitement à base de PRP peut donner de bons résultats dans les cas de tendinite chronique, de blessures ligamentaires ou d’arthose légère à modérée.
Dans les cas d ‘arthrose, le traitement à base de PRP vise à modifier l’environnement biologique de l’articulation enflammée et à ralentir la dégradation du cartilage en stimulant le dépôt de collagène dans les tissus articulaires et bien sûr à soulager les douleurs.
“Après des années de cortisone, je devais trouver une solution à mon arthrose sur l’articulation de mon index. La rencontre avec Dr Brutus été des plus convaincantes, à la lumière des soins que j’avais eu par le passé, il me propose une toute nouvelle approche, soit le PRP, infiltration de mon propre sang centrifugé. Le Dr Brutus me fait deux infiltrations sur 4 semaines et propose de me revoir six semaines plus tard. Le PRP fonctionne, la douleur et l’enflure sont disparues et pour plus d’une année maintenant alors que la cortisone n’avait d’effet que pour 3 ou 4 mois. Merci Dr Brutus d’être un leader pour le plus grand bénéfice de vos patients.”
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Guides médicaux pratiques
Le Dr Brutus propose une série de publications portant sur une variété de sujets touchant la santé. Rédigés dans un langage clair et simple, en collaboration avec des experts de domaines variés, ces livres sont offerts gratuitement en version téléchargeable.
Par Jean Paul Brutus MD et Nathalie Brisebois
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