Le Syndrome du canal carpien est l\u2019un des syndromes compressifs les plus r\u00e9pandus. Sa pr\u00e9dominance varie, mais on estime qu\u2019environ un adulte sur 20 en est atteint au Canada.<\/p>\n
Le syndrome du canal carpien survient en raison de la compression du nerf m\u00e9dian dans le canal carpien du poignet. Cette compression affecte les fonctions sensorielles et motrices (dans les cas graves ou non trait\u00e9s uniquement) du nerf m\u00e9dian. Cette compression entra\u00eene des engourdissements, une faiblesse, des douleurs au poignet et \u00e0 la main, ainsi que des sensations de picotement qui affectent principalement l'index, le pouce et le majeur, que le nerf m\u00e9dian contr\u00f4le. Cela peut affecter la capacit\u00e9 de la personne \u00e0 saisir fermement des objets et \u00e0 effectuer des t\u00e2ches manuelles de mani\u00e8re efficace.<\/p>\n
Les tests du syndrome du canal carpien sont r\u00e9alis\u00e9s sur la main afin d'\u00e9valuer \u00e0 la fois les fonctions sensorielles et motrices du nerf m\u00e9dian, et de confirmer le diagnostic du syndrome du canal carpien. Ces tests sont \u00e9galement appel\u00e9s tests provocateurs car la r\u00e9ponse est intentionnellement provoqu\u00e9e. Un signe positif, tel que des sensations de picotement ou d'engourdissement lors de l'ex\u00e9cution de l'un de ces tests, pourrait indiquer que vous souffrez du syndrome du canal carpien.<\/p>\n
Le revers de vos mains sont plac\u00e9s ensemble, devant. Le poignet tordu et les doigts pointant vers le bas. Apr\u00e8s quelques minutes dans cette position, la sensation de picotement montre un test de Phalen positif pour le syndrome du canal Carpien.<\/span><\/p>\n Vous pouvez effectuer ce test \u00e0 la maison. Appliquez une pression sur le canal Carpien dans votre main. L\u2019aggravation de la sensation de pincement ou de fourmillement r\u00e9v\u00e8le la pr\u00e9sence du syndrome du canal Carpien.<\/span><\/p>\n Le docteur utilise un marteau \u00e0 r\u00e9flexe pour taper le nerf m\u00e9dian de la main. La sensation de pincement dans les doigts indique que le test de Tinel est positif.<\/span><\/p>\n Ce test est destin\u00e9 \u00e0 \u00e9valuer votre habilet\u00e9 \u00e0 identifier si deux objets touchant votre peau sont identiques. Le docteur teste chaque doigt avec un discriminateur \u00e0 deux points, petit objet en forme de roue avec des dents touchant votre doigt et se rapprochant au fur et \u00e0 mesure de sa rotation. Quand le patient ne ressent qu\u2019une seule dent, la position est not\u00e9e. Ce test est utilis\u00e9 pour d\u00e9terminer la d\u00e9t\u00e9rioration de la fonction du nerf m\u00e9dian.<\/span><\/p>\n Le docteur utilise un objet sp\u00e9cial appel\u00e9 dynamom\u00e8tre pour mesurer la force dans le poignet. La perte de force dans le poignet montre un probl\u00e8me de fonctionnement du nerf m\u00e9dian. Le Test de r\u00e9sistance<\/a> est \u00e9vocateur d'une atteinte du nerf m\u00e9dian.<\/span><\/p>\n Ce test consiste \u00e0 comparer la force de r\u00e9sistance des rotateurs lat\u00e9raux avant et apr\u00e8s stimulation (grattage) de la zone suspect\u00e9e de compression. Ce test est particuli\u00e8rement important car il peut aider \u00e0 diagnostiquer un second type de compression du nerf m\u00e9dian appel\u00e9 \u201csyndrome de Lacertus\u201d.<\/span><\/p>\n Cet examen est aussi appel\u00e9 test electrodiagnostic. Le docteur place un petit \u00e9lectrode sur la peau, proche du coude. L\u2019\u00e9lectrode prodigue un petit courant \u00e9lectrique dans le nerf m\u00e9dian du coude aux doigts. Le temps de conduction du courant du coude aux doigts permet d\u2019indiquer la pr\u00e9sence du syndrome du canal carpien.<\/span><\/p>\n Ce test est effectu\u00e9 afin de d\u00e9terminer la v\u00e9locit\u00e9 des courants \u00e9lectriques dans le bras jusqu\u2019\u00e0 la main, en passant par le nerf m\u00e9dian. De petites aiguilles sont ins\u00e9r\u00e9es dans le muscle du bras, le long nerf m\u00e9dian. Un choc \u00e9lectrique passe d\u2019une aiguille \u00e0 l\u2019autre pendant que votre bras est en position de repos, puis lorsque votre bras est en mouvement. Le syndrome du canal carpien est d\u00e9tect\u00e9 lorsque la vitesse du signal \u00e9lectrique baisse.<\/span><\/p>\n Quelques-uns des tests du syndrome du canal carpien peuvent \u00eatre effectu\u00e9s \u00e0 domicile ou par vous-m\u00eame, mais la performance et l'interpr\u00e9tation des signes peuvent \u00eatre biais\u00e9es.<\/span><\/p>\n Une \u00e9tude<\/a> sur les tests du syndrome du canal carpien ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les r\u00e9ponses aux tests de compression chez les sujets test\u00e9s \u00e9taient affect\u00e9es par des facteurs tels que l'\u00e9paisseur de la paume du sujet.<\/span><\/p>\n Les chercheurs ont \u00e9galement d\u00e9clar\u00e9 que le test provocateur du syndrome du canal carpien, tel que le test de Phalen, n'est pas suffisant pour \u00e9tablir un diagnostic de syndrome du canal carpien.<\/span><\/p>\n Les chercheurs ont \u00e9galement d\u00e9clar\u00e9 que le test provocateur du canal carpien comme le test de Phalen n'est pas suffisant pour poser un diagnostic de syndrome du canal carpien.<\/span><\/p>\n Le Dr Brutus<\/a> est un chirurgien de la main chevronn\u00e9 qui a fait ses preuves dans la gestion professionnelle du syndrome du canal carpien cliniquement et chirurgicalement. Le Dr Brutus utilise les meilleures pratiques fond\u00e9es sur des preuves qui garantissent un examen appropri\u00e9 de votre main et un soulagement th\u00e9rapeutique des sympt\u00f4mes du syndrome du canal carpien.<\/span><\/p>\n\n\n\n\n Le test de compression du canal Carpien<\/b><\/h3>\n
Le test de Tinel<\/b><\/h3>\n
Le test de discrimination a deux points<\/b><\/h3>\n
Test de r\u00e9sistance<\/b><\/h3>\n
Scratch Collapse Test<\/b><\/h3>\n
Test de la conduction nerveuse<\/b><\/h3>\n
L\u2019\u00e9lectromyographie<\/b><\/h3>\n
Auto examination ou examination m\u00e9dicale<\/b><\/h3>\n