Le canal carpien est causé par une pression sur le nerf médian. Au fil du temps, lorsque la pression augmente, les patients peuvent ressentir une gêne dans le poignet, la main et les doigts, ce qui peut perturber les activités quotidiennes.

Il n’est pas rare que les patients négligent de consulter dans les stades débutants de la maladie, les symptômes étant à tort attribués à une fatigue musculaire. Or, tarder à obtenir un diagnostic peut compromettre le succès du traitement de la condition et mener à l’installation de séquelles permanentes.

Nous verrons ce qu'est le syndrome du canal carpien et ce qui peut arriver si vous ne cherchez pas de traitement.

Comment le canal carpien se développe-t-il ?

Syndrome du canal carpien se développe progressivement avec le temps. La plupart des patients remarquent d'abord des picotements, un engourdissement ou une faiblesse intermittents, parfois accompagnés d'une douleur ou d'une sensation de brûlure. Les symptômes sont habituellement plus présents  la nuit ou au réveil. Ils peuvent être localisés dans la paume ou dans les doigts (à l'exception du petit doigt). L'atteinte peut être bilatérale, soit toucher les deux mains.

Divers facteurs peuvent contribuer au développement du syndrome du canal carpien, les plus courants étant:

• -Génétique
• -Grossesse
• -Âge
• -Conditions médicales sous-jacentes: Par exemple, le diabète, la polyarthrite rhumatoïde, le déséquilibre de la thyroïde, etc.
• -Position de la main et du poignet
• -Mouvements répétitifs: Les gens qui occupent des professions ou pratiquent des  passe-temps qui requièrent  des gestes manuels  répétitifs, des positions non ergonomiques ou l'exposition aux vibrations  sont plus susceptibles de développer un canal carpien.

Que se passe-t-il si le canal carpien n'est pas traité ?

Au fur et à mesure que le canal carpien progresse, les symptômes peuvent devenir plus constants, plus douloureux et altérer la fonction de la main.

Cela pourrait compromettre votre capacité à conduire ou à effectuer certaines tâches simples comme faire la vaisselle ou boutonner une chemise. Dans certains cas, le STC peut entraîner des perturbations professionnelles et même un arrêt de travail. L’anxiété et la dépression sont des conséquences fréquentes.

Plus le traitement est retardé, plus il est probable que la condition s'aggrave et entraîne une détérioration des nerfs. Une fois produites, ces lésions nerveuses sont irréversibles même en ayant recours à la chirurgie.

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Quand faut-il consulter un médecin ?

Notez le moment où vous avez remarqué vos premiers symptômes. Si, après quatre semaines de traitement conservateur vous ne remarquez aucune amélioration, vous devriez consulter un spécialiste de la main.

N’hésitez pas à consulter plus tôt si vos symptômes progressent rapidement, si vous avez remarqué une diminution de vos capacités motrices ou si vous avez de la difficultés à accomplir vos activités quotidiennes normalement.

Le plus tôt vous consultez votre médecin, le mieux, car une attente trop longue peut entraîner des séquelles irréversibles.

Quand est-il temps d'opérer ?

Si vos symptômes ne s'améliorent pas avec les traitements et/ou si votre état continue à se détériorer, il est peut-être temps de recourir à la chirurgie. La chirurgie du canal carpien est très courante et son taux de réussite est de plus de 95 %. De nouvelles techniques chirurgicales moins invasives, comme la méthode de libération endoscopique, permettent au patient de se rétablir plus rapidement et de retrouver une vie normale en quelques jours seulement.

Réflexions finales

Entreprendre un protocole de traitement dans les premiers stades de la maladie augmente les chances de guérison et réduit le risque d’avoir recours à la chirurgie. Lorsqu'il n'est pas traité, le syndrome du canal carpien peut provoquer des lésions nerveuses irréversibles qui peuvent avoir un impact considérable sur votre vie quotidienne.

Bien qu'il soit impossible de prévenir complètement l'apparition du canal carpien, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour diminuer votre facteur de risque. Adoptez de saines habitudes de vie, prenez des pauses régulièrement en cas de tâches manuelles répétitives, adaptez vos outils ou changez votre prise si nécessaire. Si vos symptômes ne s'améliorent pas des mesures de traitement conservateur, ou si votre état continue à se détériorer, ne négligez pas de consulter.

Si votre canal carpien a progressé au point de nécessiter une intervention chirurgicale, assurez-vous de consulter un chirurgien dont la pratique est entièrement consacrée au traitement des mains et des poignets. Le Dr Brutus est un pionnier de la chirurgie de la main mini-invasive au Canada.