Syndrome d’impaction cubitale ou du cubitus long
Le syndrome est caractérisé par une douleur du coté cubital du poignet, en relation avec un excès de pression au niveau de l’extrémité du cubitus qui est trop long par rapport au radius. Cet excès de pression et cette inégalité de longueur causent un frottement excessif avec des déchirures ligamentaires et de l’usure du cartilage (arthrose).
Dans cette page…
Quelles en sont les causes?
L’inégalité de longueur peut être congénitale ou secondaire à une fracture avec tassement du radius.Quels en sont les symptômes?
La douleur du côté interne du poignet (opposé au côté du pouce), en particulier lors de la mise en charge du poignet ou de l’inclinaison cubitale du poignet. La perte de force est habituelle.Comment le diagnostiquer?
L’examen clinique est essentiel, mais doit être supporté par des radiographies statiques et dynamiques du poignet (dans certaines positions précises). Un arthroscanner ou une résonance magnétique nucléaire sont utiles.Traitement non-chirurgical
La mise au repos du poignet et l’évitement de certaines activités. Une infiltration de cortisone peut être tentée ainsi que des anti-inflammatoires.Traitement chirurgical
Il doit viser la cause de la pathologie : raccourcir l’os trop long par arthroscopie ou à ciel ouvert selon les cas ou alors repositionner le radius lorsque cela est possible.
Il nous fera plaisir de vous donner rendez-vous pour une consultation et un traitement dans les prochains jours.
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Par Jean Paul Brutus MD et Nathalie Brisebois
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